Судебно-медицинская экспертиза побоев и телесных повреждений

Необходимость проведения медицинской экспертизы страховых случаев может возникнуть в следующих ситуациях:
• отказ страховой компании в выплате страхового возмещения;
• несогласие с размером страховой выплаты (заниженный размер компенсации);
• возникновение спора с медицинской организацией или страховой медицинской организацией по поводу качества оказанной медицинской помощи.

Медицинская экспертиза страхового случая проводится в несколько этапов:
• изучение медицинской документации, относящейся к страховому случаю;
• при необходимости — медицинское обследование застрахованного лица;
• анализ результатов диагностических и лечебных мероприятий;
• оценка назначенного лечения и применённых методов терапии;
• подготовка и оформление экспертного заключения.

Экспертиза страхового случая проводится на основании следующих документов:
• комплекта документов, подтверждающих факт повреждения здоровья застрахованного лица (включая сообщения о страховом случае, акты расследования и иные материалы);
• документов, подтверждающих статус застрахованного лица по соответствующему виду страхования;
• медицинских документов, подтверждающих временную нетрудоспособность, с указанием диагноза;
• документов, подтверждающих установление стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо факт смерти застрахованного лица, с указанием причины смерти.

Сроки проведения экспертизы устанавливаются индивидуально и зависят от обстоятельств дела, в том числе:
• объёма и полноты информации, содержащейся в предоставленных материалах;
• сложности и трудоёмкости экспертного исследования.
В большинстве случаев срок проведения данного вида экспертизы составляет от 5 до 10 рабочих дней.